1. ตรวจรักษา

การตรวจรักษา

เป็นขั้นตอนการใช้งานระบบของแพทย์เพื่อระบุรายละเอียดการรักษา สั่งรายการ

  1. ไปที่เมนูตรวจรักษา > ผู้ใช้งานจะเข้าสู่หน้าตรวจรักษา
  2. จะเข้าสู่หน้าเมนูตรวจรักษา แสดงรายชื่อคนไข้ และห้องตรวจที่คนไข้ใช้บริการอยู่ ผู้ใช้งานสามารถเลือกการแสดงผลเฉพาะแพทย์ได้โดยการ คลิกเลือกชื่อแพทย์ที่ต้องการ

ระบบจะแสดงรายชื่อคนไข้ที่แพทย์รักษาอยู่ จากนั้นคลิกที่รายชื่อคนไข้

3. จะเข้าสู่หน้าเมนูตรวจรักษา แสดงรายชื่อคนไข้ และห้องตรวจที่คนไข้ใช้บริการอยู่ ผู้ใช้งานสามารถเลือกการแสดงผลเฉพาะห้องโดยการ คลิกเลือกห้องที่ต้องการ
ระบบจะแสดงรายชื่อคนไข้ที่อยู่ในห้องที่ผู้ใช้งานเลือก จากนั้นคลิกที่รายชื่อคนไข้

เมื่อคลิกชื่อคนไข้ ระบบจะเข้าหน้าการรักษา

คนไข้

ข้อมูลคนไข้การแพ้ยาข้อมูลส่วนตัวของคนไข้โดยมีรายละเอียดดังนี้

  • ชื่อ - นามสกุล
  • รหัสHN 
  • อายุ
  • วันเกิด
  • ข้อมูลแพ้ยา
  • ข้อมูลโรคประจำตัว
  • ข้อมูลยาที่ใช้ประจำ
  • ข้อมูลส่วนบุคคล
  • ที่อยู่
  • ข้อมูลทางการตลาด
  • คนที่ติดต่อได้

การรักษา 

ข้อมูลการบันทึกภายในห้องตรวจ สามารถแสดง บันทึกการรักษาโดยมีรายละเอียดดังนี้

  • ภาพฟัน
  • อาการคนไข้
  • บันทึกแพทย์
  • แผนและการรักษา
  • รายการรักษา
  • รูปภาพและเอกสาร
  • รหัสการรักษา

การนัดหมายในครั้งนี้

ระบบจะแสดงข้อมูลการนัดหมายในครั้งนี้ที่คนไข้เข้ามารับการรักษาได้ เพื่อให้แพทย์ทราบว่าคนไข้ มีการรักษาจากการนัดหมายใด

ภาพฟัน 

เป็นการแสดงข้อมูลภาพฟันของคนไข้ โดยจะทำการแสดงข้อมูลสำหรับสภาพฟัน และ ฟันที่มีการบันทึกการรักษา โดยระบุผ่านการบันทึกการรักษาโดยแพทย์

หากเป็นการบันทึกจากหน้าค่าใข้จ่ายจะไม่มีการแสดงในภาพฟัน

 

อาการคนไข้ 

เป็นการบันทึกข้อมูลจากเจ้าหน้าที่หรือ จากแพทย์ที่มีการสอบถามจากคนไข้ โดยการบันทึกอาการหลัก ความดัน ประวัติก่อนมารักษา และ การบันทึกความเสี่ยงฟันพุ

การบันทึกความเสี่ยงฟันพุ เป็นการบันทึกตามมาตารฐานที่ทาง ทันตแพทย์สภา กำหนด เพื่อการประเมินการเคลือบฟลูออไรท์

บันทึกแพทย์

เป็นการบันทึกข้อมูลแพทย์จากการบันทีก ช่องปาก และข้อมูลเอ็กซเรย์ การวินิจฉัย การรักษา และ บันทึกเพิ่มเติม สำหรับการรักษาในครั้งนี้

แผนและการรักษา

การบันทึกแแผนและการรักษา มีการบันทึก 3 ส่วน ดังนี้

  • บันทึกแผนการรักษา
  • สภาพและแผนการรักษาฟัน
  • การบันทึกวินิจฉัยและการรักษา

การบันทึกแผนการรักษา

เป็นการบันทึกแผนกของแพทย์แต่ละคนไข้ สำหรับคนไข้ที่รักษา โดยแพทย์สามารถเพิ่มและแก้ไข แผนการรักษาของตนเองได้เท่านั้น แต่สามารถดูแผนการรักษาของแพทย์ท่านอื่นได้

สภาพและแผนการรักษาฟัน

เป็นการบันทีกข้อมูลฟันแต่ซี่ในการบันทึกสภาพฟันโดยสภาพและแผนการรักษาแพทย์ สามารถเลือกการทำการบันทึกเป็นการรักษา จากแพทย์ท่านอื่นได้ นอกจากนี้ในการบันทึกแผนการรักษาฟัน ยังสามารถ บันทึกรายการค่าใช้จ่ายเพื่อการประเมินค่าใช้จ่ายได้ 

ในการบันทึกสภาพฟัน ต้องทำการบันทึกซี่หรือด้านฟัน พร้อมการบันทึกประเภทของสภาพฟัน

แผนการรักษาฟัน

เป็นการบันทึกโดยนำสภาพฟัน หรือ บันทึกแผนการรักษาฟันได้ โดยทำการเลือก สภาพและแผนการรักษาได้ในแต่ละซี่ฟัน และสามารถบันทึกค่าใช้จ่ายในแผนการรักษา

การบันทึกรายการค่าใช้จ่ายในการรักษาจะมีการบันทึก ประเภทการรักษาไว้ ทำการให้การกำหนดประเภทการรักษาจะแสดงรายการค่าใช้จ่ายได้สะดวกและรวดเร็วยิ่งขึ้น

รายการรักษา

เป็นการบันทึกรายการรักษา จากแผนหรือการบันทึกการรักษาโดยตรงได้ โดยระบุประเภทการรักษา การวินิจฉัย การบันทึกการรักษา และ บันทึกเพิ่มเติม (ถ้ามี) พร้อมทั้งนี้ยังสามารถบันทึกสั่งรายการค่าใช้จ่ายสำหรับคนไข้ได้ทันที 

การวินิจฉัยแพทย์ และการรักษา 

การบันทึกภาพรวมการวินิฉัยและการรักษา โดยแพทย์ที่ไม่ได้ต้องการบันทึกในลักษณะแต่ละซี่ฟัน หรือ เป็นการบันทึกแบบภาพรวมทั้งหมดของการรักษา

การพิมพ์แผนการรักษา

สามารถพิมพ์แผนการรักษา โดยคลินิกสามารถออกแบบแผนการรักษาได้ที่การตั้งค่ารูปแบบเอกสารทางการแพทย์ และสามารถเพิ่มโดยเลือกที่เมนู คนไข้ และพิมพ์แผนการรักษา 

บันทีกการรักษาเพิ่มเติม

เป็นการบันทึกการรักษาเพิ่มเติมในการรักษาครั้งนี้ซึ่งสามารถเป็นช่องทางการในการให้ข้อมูลสำหรับการรักษาในอนาคต หรือเป็นการให้ข้อมูลสำหรับเจ้าหน้าที่หน้าเคาเตอร์ในการติดต่อกับคนไข้ในการรักษาครั้งนี้

รูปภาพและเอกสาร

คลิกที่หัวข้อรูปภาพ สามารถคลิกเพิ่มเพื่อเพิ่มรูปภาพหรือเอกสาร

  • ประเภทเอกสารและภาพ : คือการเพิ่มประเภทเอกสารและภาพ
  • ไฟล์รูปภาพ : เพิ่มเอกสารที่เป็นไฟล์รูปภาพ เช่น .jpg
  • ไฟล์เอกสาร : เพิ่มเอกสารที่เป็นไฟล์เอกสาร เช่น .pdf

เมื่อผู้ใช้เลือกหัวข้อไฟล์แล้ว ระบบจะแสดงหน้าต่างเพิ่ม

  1. เลือกประเภทเอกสารและภาพ : ไฟล์ที่ผู้ใช้เพิ่มจะถูกจัดอยู่ในประเภทที่ผู้ใช้เลือก
  2. คลิกเพื่อเลือกไฟล์หรือลากไฟล์เอกสารมาวางไว้ในตำแหน่ง
  3. จากนั้นกดบันทึก

รหัสการรักษา

คือการเพิ่มรหัสโรค และ รหัสหัตถการ โดยผู้ใช้งานสามารถกำหนดรหัสโรคและรหัสหัตถการได้โดย -> การตั้งค่ารหัสโรค , การตั้งค่ารหัสหัตถการ

  1. ผู้ใช้งานกดคลิกที่เพิ่ม รหัสโรค หรือ รหัสหัตถการ
  2. ระบบจะแสดงหน้าต่างค้าหา ข้อมูลจะแสดงจากการตั้งค่าของผู้ใช้งาน
  3. เมื่อเลือกรหัสโรค หรือ รหัสหัตถการแล้วกดบันทึก

ซึ่งเป็นการทึกรหัสการรักษา เพื่อการเก็บเป็นข้อมูลด้านสถิติ หรือเป็นการบันทึกการบันทึกเพื่อการส่งเบิกให้แก่ สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช) 

การยกเลิกการรักษา

  1. คลิกชื่อคนไข้ที่ต้องการ ผู้ใช้งานจะเข้าสู่หน้าข้อมูลคนไข้
  2. คลิกที่ไอคอนเมนู
  3. เลือกยกเลิกการรักษา
เงื่อนไขของการยกเลิกคิวการรักษา คนไข้จะต้องไม่มีรายการค่าใช้จ่าย รายการมัดจำ และไม่มีรายการค้างชำระ

การตรวจรักษา สปสช.

​สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ให้บริการตรวจรักษาพยาบาลภายใต้สิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ

ในส่วนที่ สปสช จำเป็นต้องกรอกข้อมูล

  • แผนการรักษา
  • สภาพและแผนการรักษาฝัน
  • รายการการรักษา

แผนการรักษา กรอกรายละเอียดข้อมูลจากนั้นกดบันทึก

คลิกประวัติแผนการรักษา

แผนการรักษาสามารถดูความคิดเห็นเพิ่มเติมได้

สภาพและแผนการรักษาฟัน แท็บสภาพฟันคลิกที่เพิ่ม

เข้าสู่หน้าสภาพฟัน คลิกที่รูปฟัน

เลือกซี่ฟันจากนั้นกดยืนยัน

  • เมื่อกดบันทึกแล้วจะมีหน้าแผนการรักษาแสดงให้เลือกสภาพฟันและกรอกรายละเอียดสภาพฟัน
  • สามารถคลิกเลือกบันทึกเป็ยแผนได้
  • เมื่อทำการกรอกข้อมูลรายละเอียดเรียบร้อยแล้วกดบันทึกและปิดหรือจะทำรายการใหม่ได้

รายการการรักษา คลิกที่เพิ่ม

เข้าสู่หน้าการรักษา คลิกที่รูปฟัน

เลือกซี่ฟันจากนั้นกดยืนยัน

  • กรอกการวินิจฉัยแพทย์ เลือกการรักษา
  • กรอกรายละเอียดการรักษา
  • คลิกเลือกการรักษา เช่น อุดฟัน ขูกหินปูน ถอนฟัน เป็นต้น
  • รหัสหัตถการ การแสดงรหัสหัตถการเป็นการแสดงแต่ละประเภทนั้นๆ 
  • จากนั้นกดบันทึก
  • บันทึกและทำใหม่คือ ทำรายการรักษาใหม่
  • บันทึกและปิดคือ บันทึกแล้วจะไปที่หน้าสั่งรายการ

เมื่อคลิกบันทึกและปิดจะมาสู่หน้าสั่งรายการ จากนั้นกดสั่งรายการ

เมื่อทำการการรักษาแล้วข้อมูลการรักษาจะมาแสดงที่รหัสการรักษาและสามารถทำการแก้ไขข้อมูลได้

 


Was this article helpful?