2. ข้อมูลคนไข้

ข้อมูลคนไข้

ข้อมูลคนไข้ในห้องรอคิว ผู้ใช้งานสามารถคลิกที่ชื่อคนไข้เพื่อเข้าดูข้อมูลของคนไข้ผ่านห้องรอคิวได้ดังนี้

คนไข้

ประกอบด้วย

  • ชื่อ - นามสกุล คนไข้
  • รหัส HN
  • ที่อยู่
  • ข้อมูลแพ้ยา
  • ข้อมูลโรคประจำตัว
  • ข้อมูลยาที่ใช้ประจำ
  • คนที่ติดต่อได้
  • รายละเอียด

การรักษา

  • ประวัติการรักษา
  • นัดหมายครั้งนี้
  • ภาพฟัน
  • อาการคนไข้
  • นัดหมายครั้งหน้า
  • รูปภาพ

ประวัติการรักษา

แสดงประวัติคนไข้ที่เคยเข้ารับการรักษา โดยสามารถเลือกดูได้ตามวันที่ที่คนไข้เข้ารับการรักษา

ข้อมูลการรักษาประกอบด้วย

  • วันที่เข้ารับการรักษา
  • อาการ
  • สาขาที่เข้ารับการรักษา
  • แพทย์ผู้ดูแล
  • อาการคนไข้
  • อาการหลัก (CC)
  • สัญญาณชีพ : ความดันช่วงบน , ความดันช่วงล่าง
  • ประวัติ / ปัญหา (HE)
  • ความเสี่ยงฟันผุ
  • บันทึกแพทย์
  • การตรวจช่องปาก (I/O)
  • เอ็กซเรย์ (X-ray)
  • การวินิจฉัยแพทย์ (Dx)
  • การรักษา (Tx)
  • บันทึกการรักษาเพิ่มเติม (Note)
  • การรักษา 
  • รูปภาพและเอกสาร
  • รหัสการรักษา
  • นัดหมาย
  • วันที่บันทึก
  • รายการค่าใช้จ่าย

การแก้ไขข้อมูลประวัติการรักษาคนไข้

การแก้ไขประวัติการรักษาคนไข้นั้นจะสามารถกำหนดสิทธิ์การแก้ไขได้ขึ้นอยู่กับการตั้งค่า สิทธิ์การใช้งาน

 การแก้ไขข้อมูลการรักษาคนไข้ในหน้าประวัติการรักษาโดยจะสามารถเลือกวันที่ ที่ต้องการทำการแก้ไข้ข้อมูลการรักษาได้ มีทั้งหมด ดังนี้

เมื่ออยู่ในหน้าการรักษา

  1. เลือกการรักษา
  2. คลิกที่ประวัติการรักษา เพื่อเลือกวันที่ ที่ต้องการแก้ไขข้อมูล

  • เลือกสาขา (หากมีสาขาอื่นๆ)
  • เลือกวันที่ ที่ต้องการแก้ไขข้อมูล
  • คลิกที่แก้ไข 

คลิกที่แก้ไขอีกครั้ง

นัดหมายครั้งนี้

ในกรณีที่มีการรับการรักษาจากนัดหมายครั้งก่อน โดยการคลิกส่งเข้ารับการรักษาจากตารางนัดหมาย ระบบแสดงข้อมูลการนัดหมายใน ข้อมูลการนัดหมายครั้งนี้

คลิกที่เลือกนัดครั้งนี้

  • คลิกเลือกนัดหมายครั้งนี้ :  ระบุได้จากข้อมูลที่มาจากการเพิ่มนัดหมายไว้ล่วงหน้าที่หน้านัดหมายและสามารถแก้ไขได้
  • จากนั้นกด บันทึก

ภาพฟัน

เป็นการแสดงข้อมูลภาพฟันของคนไข้ โดยจะทำการแสดงข้อมูลสำหรับสภาพฟัน และ ฟันที่มีการบันทึกการรักษา โดยระบุผ่านการบันทึกการรักษาโดยแพทย์ สามารถเปิด - ปิดการแสดงข้อมูลได้

หากเป็นการบันทึกจากหน้าค่าใข้จ่ายจะไม่มีการแสดงในภาพฟัน

อาการคนไข้

สัญญาณชีพ (V/S) สัญญานชีพ สามารถกำหนดการแสดง หรือปิดการแสดง ได้ 
ความเสี่ยงฟันผุ

สามารถเพิ่มหรือแก้ไข อาการหลัก ได้ ความดันช่วงบน ความดันช่วงล่าง การเต้นของหัวใจ

สามารถเพิ่มหรือแก้ไข ประวัติ / ปัญหา (HE) ได้

ความเสี่ยงฟันผุ

การประเมินความเสี่ยงต่อการเกิดโรคฟันผุ (สำหรับผู้ที่อายุน้อยกว่า 18 ปี) 

นัดหมายครั้งหน้า

การนัดหมายครั้งหน้าที่จะเข้าพบแพทย์เพื่อทำการตรวจรักษาหรือติดตามอาการของคนไข้ คลิกที่ เพิ่ม

  • ผู้ใช้งานจะเข้าสู่หน้าเพิ่มนัดหมาย ระบบจะแสดงแสดงชื่อคนไข้ให้อัตโนมัติ
  • เลือกแพทย์
  • ประเภทการนัดหมาย
  • ระยะเวลา
  • เลือกวันที่และเวลา
  • รายละเอียดสำหรับคนไข้ ถ้ามี
  • รายละเอียดสำหรับคลินิก ถ้ามี
  • จากนั้นคลิกที่บันทึก

รูปภาพ

รูปภาพและเอกสาร แสดงรูปภาพที่เคยเพิ่มให้คนไข้ และสามารถเพิ่มได้

นัดหมาย

ผู้ใช้งานสามารถเลือกแสดงนัดหมายครั้งนี้ หรือ นัดหมายในอดีต

  • นัดหมายครั้งนี้ : นัดหมายที่เพิ่มในวันที่เข้ารับการรักษา
  • นัดหมายในอดีต : นัดหมายที่มีในครั้งก่อน

เพิ่มการนัดหมาย

ผู้ใช้งานจะเข้าสู่หน้าเพิ่มนัดหมาย เลือกเเพทย์ ประเภทการนัดหมาย เวลานัด และสามารถใส่รายละเอียดได้และเมื่อทำรายการเรียบร้อยกดบันทึก ระบบจะบันทึกนัดหมายให้คุณ 


Was this article helpful?